耳鸣与耳聋的关系是怎样的
- 九江惠耳听力国际中心
- 2018-09-21
- 2489
耳鸣与耳聋的关系是怎样的
耳鸣与耳聋之间的关系比较复杂。首先，耳鸣与耳聋往往是并存的。一般认为，耳鸣这一症状本身就意味着听觉系统某种程度的损害。所谓“无聋性耳鸣”是十分罕见的，也就是说，在大多数情况下，耳鸣与听力损失是并存的。根据统计，在耳鸣患者342耳中，自觉无耳聋者96耳，而此96耳经听力计检查后，仅22耳无听力损害，有74耳具有不同程度的听力损害。在上述22耳的所谓“无聋性耳鸣”中，将纯音阈值听力检查改为阈上听力检查后，发现22耳均有病变，只是程度不同而已。因此，引起耳聋的病因有时也可以理解为引起耳鸣的病因。耳鸣与耳聋一并出现时，如耳聋的病变部位已经明确，则耳鸣的病变部位也可随之确定。
其次，耳鸣与耳聋出现时间的先后也具有重要的临床意义。根据永浜的报道，传音性聋者先诉耳聋，继有耳鸣者占44.4%，感音性聋者先诉耳聋，后有耳鸣者仅为14.7%;耳鸣和耳聋同时出现者则较为多见。另以注射链霉素为例，在诉有耳鸣和耳聋两种症状的150耳中，仅有耳鸣者78耳(占52%);仅有耳聋者为24耳(占16%)，耳鸣与耳聋两者兼有者为48耳(占32%)。在48耳中，除耳鸣和耳聋时间先后不明的14耳外，先有耳鸣而后有耳聋者8耳;先有耳聋而后有耳鸣者仅为2耳；其余24耳耳鸣与耳聋大约同时出现。这说明，链霉素中毒引起耳蜗病变，一般多先以耳鸣的方式出现。反过来说，耳鸣就是链霉素中毒反应较先出现的症状。此时及时停用链霉素，应用神经营养药物，对耳鸣的防治是有好处的。
耳鸣与耳聋之间的关系比较复杂。首先，耳鸣与耳聋往往是并存的。一般认为，耳鸣这一症状本身就意味着听觉系统某种程度的损害。所谓“无聋性耳鸣”是十分罕见的，也就是说，在大多数情况下，耳鸣与听力损失是并存的。根据统计，在耳鸣患者342耳中，自觉无耳聋者96耳，而此96耳经听力计检查后，仅22耳无听力损害，有74耳具有不同程度的听力损害。在上述22耳的所谓“无聋性耳鸣”中，将纯音阈值听力检查改为阈上听力检查后，发现22耳均有病变，只是程度不同而已。因此，引起耳聋的病因有时也可以理解为引起耳鸣的病因。耳鸣与耳聋一并出现时，如耳聋的病变部位已经明确，则耳鸣的病变部位也可随之确定。
其次，耳鸣与耳聋出现时间的先后也具有重要的临床意义。根据永浜的报道，传音性聋者先诉耳聋，继有耳鸣者占44.4%，感音性聋者先诉耳聋，后有耳鸣者仅为14.7%;耳鸣和耳聋同时出现者则较为多见。另以注射链霉素为例，在诉有耳鸣和耳聋两种症状的150耳中，仅有耳鸣者78耳(占52%);仅有耳聋者为24耳(占16%)，耳鸣与耳聋两者兼有者为48耳(占32%)。在48耳中，除耳鸣和耳聋时间先后不明的14耳外，先有耳鸣而后有耳聋者8耳;先有耳聋而后有耳鸣者仅为2耳；其余24耳耳鸣与耳聋大约同时出现。这说明，链霉素中毒引起耳蜗病变，一般多先以耳鸣的方式出现。反过来说，耳鸣就是链霉素中毒反应较先出现的症状。此时及时停用链霉素，应用神经营养药物，对耳鸣的防治是有好处的。
此外，耳鸣的主调频率常与听力减退的频率分布极其相似。例如，老年人发生的耳鸣多是高音调的，他们主要听不见的声音也正是高音调的声音。
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